理学療法士 過去問 第51回（第51回）

　全168問。問題をえらぶと、その場で正答と解説が出ます。

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科目

• 解剖・運動学92問
• 評価・検査6問
• 疾患・病態7問
• 治療・支援4問
• 制度・倫理1問
• 総合問題58問

第51回 解剖・運動学 92問

「解剖・運動学」を年度をまたいで解く →

• 問4右股関節の可動域を表に示す。予想される歩行時の特徴はどれか。部位：股（右）。他動可動域は屈曲90度、伸展−15度、外転0度、内転15度である。
• 問1545歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症から1年経過している。ADLは自立しているが、主に下肢の筋力低下、バランス不良および鶏歩が認められる。理学療法で適切…
• 問1675歳の男性。交通事故による第5頸髄レベルの脊髄損傷で四肢不全麻痺。受傷後6か月経過。端座位の保持と手すりを使用した立ち上がり動作は可能。食事は太柄のフォ…
• 問1924歳の女性。2日前に室内での火災に巻き込まれ救急搬送された。35%の範囲の熱傷と診断され入院中。意識は清明。顔面から前頸部も受傷し煤のような色の痰がでる…
• 問21関節可動域測定時の足部の内転の基本軸はどれか。
• 問22筋とその短縮の有無を調べる検査との組合せで正しいのはどれか。
• 問23健常者で最も歩行率が大きいのはどれか。
• 問24加齢に伴う生理的変化について正しいのはどれか。
• 問25脳卒中片麻痺に対する斜面台を用いた運動療法の目的で適切でないのはどれか。
• 問29Parkinson 病の Hoehn ＆ Yahr の重症度分類ステージで適切なのはどれか。
• 問30四肢遠位部の筋力低下を特徴とするのはどれか。
• 問32末梢性めまいに対する理学療法で適切なのはどれか。
• 問33脊髄損傷患者（第5頸髄節まで機能残存）が可能な動作はどれか。2つ選べ。
• 問34関節リウマチに合併しやすいのはどれか。
• 問36脳性麻痺の痙直型両麻痺で生じやすい肢位はどれか。
• 問37切断と断端長の計測部位との組合せで正しいのはどれか。
• 問39神経筋再教育について正しいのはどれか。
• 問41心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか。
• 問51内胚葉に由来するのはどれか。
• 問53脊髄について正しいのはどれか。
• 問54閉鎖神経に支配されるのはどれか。
• 問55痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
• 問57上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。
• 問59平衡聴覚器について正しいのはどれか。
• 問60皮膚について誤っているのはどれか。
• 問61破骨細胞について正しいのはどれか。
• 問62骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。
• 問63神経筋接合部の神経伝達物質はどれか。
• 問64運動時の変化について正しいのはどれか。
• 問65強制呼気時に働く筋はどれか。
• 問70肩関節の外旋筋はどれか。
• 問71手について正しいのはどれか。
• 問72足部縦アーチの保持に関与する筋・靱帯で正しいのはどれか。
• 問73顔面の筋の作用で正しいのはどれか。
• 問74次の歩行周期で足関節が最も底屈位となるのはどれか。
• 問84Barthel Index で正しいのはどれか。
• 問89〜12歳における GMFCS レベルと動作能力の組合せで正しいのはどれか。
• 問90福山型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。
• 問91加齢による身体構成成分の変化において若年時と比べて体重比が増加するのはどれか。
• 問93頸椎後縦靱帯骨化症の症候で正しいのはどれか。
• 問95病態とその治療薬の組合せで正しいのはどれか。
• 問98笑いなどの強い情動で突然に筋緊張が低下し脱力する。このような症状がみられるのはどれか。
• 問10779歳の女性。脳卒中後の左片麻痺。プラスチック AFO を装着して T 字杖歩行が可能である。装具は足尖までの長さで足継手はない。Brunnstrom 法…
• 問112義足での歩行練習開始後、義足側の立脚初期に過度の膝屈曲がみられた。原因として考えられるのはどれか。
• 問11560歳の女性。体重 50kg。急性心筋梗塞発症後、回復期に心肺運動負荷試験を施行した。最高酸素摂取量は毎分 890mL であった。この患者の代謝当量はどれ…
• 問11850歳の男性。閉塞性動脈硬化症。300m 程度の歩行ごとに下肢の痛みのために 5～6分の休息をとる。座位や立位時に痛むことはない。理学療法で適切なのはどれ…
• 問12078歳の女性。左片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ及び下肢Ⅳ。高次脳機能障害あり。要介護 2。娘と 2人暮らしであるが、日中、自宅で…
• 問121前腕回外の関節可動域測定法P日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によるfについて、正しいのはどれか。
• 問122Daniels らの徒手筋力テストにおいて座位で筋力を判定できるのはどれか。2つ選べ。
• 問123安静臥床で生じる関節拘縮と部位の組合せで正しいのはどれか。
• 問124脳卒中片麻痺の上肢に対する CI 療法constraint-induced movement therapyで正しいのはどれか。
• 問127観念失行に関連する行為はどれか。
• 問128すくみ足現象がみられる Parkinson 病患者の歩行練習を理学療法士の近位見守り下で実施した。このときの練習法で適切でないのはどれか。
• 問129重症筋無力症で正しいのはどれか。
• 問130糖尿病性の多発神経障害で早期から異常がみられやすいのはどれか。
• 問131骨粗鬆症性骨折が最も起こりやすいのはどれか。
• 問133肘部管症候群の所見で正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問134健常人における椅子座位からの立ち上がり動作の運動学的な特徴で正しいのはどれか。
• 問135筋疲労時にみられるのはどれか。
• 問136異常歩行とその原因の組合せで正しいのはどれか。
• 問137スタティック・ストレッチングによる痛緩和について正しいのはどれか。
• 問140FIM の評定で修正自立となるのはどれか。2つ選べ。
• 問141下肢装具とそのチェックアウト基準の組合せで正しいのはどれか。
• 問142大骨近位部骨折に対する人工骨頭置換術P後方アプローチf後、全荷重が可能な状態での理学療法で適切でないのはどれか。
• 問143小児の四肢切断の特徴として正しいのはどれか。
• 問144Down 症候群の児の理学療法で適切なのはどれか。
• 問145心筋梗塞発症時にみられる左腕の痛みはどれか。
• 問151膜性骨化で形成されるのはどれか。
• 問153肩甲上神経に支配されるのはどれか。
• 問154腸骨翼の外面に付着する筋はどれか。
• 問157リンパについて正しいのはどれか。
• 問159皮膚組織直下に触知できるのはどれか。
• 問161骨格筋の構造で正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問162単一筋線維が発生する張力の大きい順に並んでいるのはどれか。
• 問163神経線維について正しいのはどれか。
• 問165副交感神経の作用はどれか。
• 問166呼吸循環調節系について正しいのはどれか。
• 問167排尿機構で正しいのはどれか。
• 問168高齢者にみられる変化で正しいのはどれか。
• 問169肩関節外転方向で上肢を挙上するとき最も関与が少ない筋はどれか。
• 問170基本肢位からの股関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
• 問171椅子座位姿勢で膝関節屈曲位から完全伸展したときにみられるのはどれか。
• 問172立位姿勢時の重心について正しいのはどれか。
• 問176虚血性心疾患の病態と最も関連があるのはどれか。
• 問183IADL の項目に含まれるのはどれか。
• 問186痛風について正しいのはどれか。
• 問187CRPS⁄複合性局所痛症候群¥に関連するのはどれか。
• 問191急性心筋梗塞で左冠動脈閉塞に比べて右冠動脈閉塞に特徴的なのはどれか。
• 問192中枢神経発生に伴う先天奇形とその特徴の組合せで正しいのはどれか。
• 問194高齢者の筋で誤っているのはどれか。
• 問199特発性正常圧水頭症で誤っているのはどれか。
• 問200悪性症候群の症状はどれか。

第51回 評価・検査 6問

「評価・検査」を年度をまたいで解く →

• 問35遠城寺式乳幼児分析的発達検査において、つたい歩きをする時期に可能なのはどれか。
• 問45ICFで身体構造・心身機能の第一評価点（小数点第1桁）が示すのはどれか。
• 問80遅延再生を含まないのはどれか。
• 問113改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査JDDST-Rにおける粗大運動発達の順序で正しいのはどれか。
• 問147長期臥床患者で測定値が週以上前の状態を反映しているのはどれか。
• 問150ある疾患に対する運動療法の再発予防効果を検討した研究のメタアナリシスを行った。その結果、運動療法を行った群の効果量は0.78P95%信頼区間：0.66〜0…

第51回 疾患・病態 7問

「疾患・病態」を年度をまたいで解く →

• 問42呼吸機能検査で求められる値について正しいのはどれか。
• 問77心尖部の聴診で心室収縮期に持続する逆流性雑音を聴取するのはどれか。
• 問88心不全に特徴的な呼吸はどれか。
• 問92認知症をきたす疾患で脳外科的手術によって認知機能が改善する可能性があるのはどれか。2つ選べ。
• 問96病名と症状の組合せで正しいのはどれか。
• 問146糖尿病患者における運動療法が禁忌となる合併症はどれか。
• 問190慢性閉塞性肺疾患の急性増悪時の動脈血ガス分析の所見はどれか。

第51回 治療・支援 4問

「治療・支援」を年度をまたいで解く →

• 問38頸椎の可動性を最も制限するのはどれか。
• 問44成人に対する喀痰の吸引について適切なのはどれか。
• 問125Steinbrocker によるステージⅠの肩手症候群に対する理学療法として適切でないのはどれか。
• 問138水中運動療法の作用と効果について正しいのはどれか。

第51回 制度・倫理 1問

「制度・倫理」を年度をまたいで解く →

• 問148介護保険制度の考え方として特に重視されているのはどれか。

第51回 総合問題 58問

「総合問題」を年度をまたいで解く →

• 問1165歳の男性。脳梗塞。右片麻痺。発症5日目。意識レベルはJCS〈Japan coma scale〉Ⅰ-1。全身状態は安定し、麻痺の進行も24時間以上認めな…
• 問2046歳の男性。健康診断で身長170cm、体重75kg、BMI26.0、腹囲88cmであった。運動習慣に関するアンケートで以下のように回答した。この段階の対…
• 問26左半側空間無視の治療法として適切でないのはどれか。
• 問27伝導失語の言語的特徴はどれか。
• 問28注意障害で、料理中にかかってきた電話に気付くことができないという現象が認められるのはどれか。
• 問31Guillain-Barré 症候群でみられにくいのはどれか。
• 問43血液透析中の慢性腎臓病,CKD/の生活指導で適切なのはどれか。
• 問46新しい運動を学習するときに患者の手続き記憶に変換される段階はどれか。
• 問47地域包括ケアシステムで特に重視されるのはどれか。
• 問48我が国の産業衛生について正しいのはどれか。
• 問49介入研究に該当するのはどれか。
• 問50事故・過誤に関連した用語の説明で適切なのはどれか。
• 問58消化器系について正しいのはどれか。
• 問66胆汁について正しいのはどれか。
• 問67体温について正しいのはどれか。
• 問68排卵を誘発するのはどれか。
• 問75輸血時に移植片対宿主病が起こる可能性が最も高いのはどれか。
• 問76良性腫瘍と比較した悪性腫瘍の特徴はどれか。
• 問78転移・逆転移で適切なのはどれか。
• 問79｢自分が幼稚園に行っている間にお母さんがいなくなってしまう｣と思いこみ、登園をしぶる心理はどれか。
• 問81技法としてホームワーク宿題を用いるのはどれか。
• 問82長期の安静臥床によって上昇するのはどれか。
• 問83Gerstmann 症候群に認められるのはどれか。
• 問85赤血球沈降速度が低下するのはどれか。
• 問86食道静脈瘤について正しいのはどれか。
• 問87アルコール性肝障害について正しいのはどれか。
• 問97統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
• 問99見捨てられ不安を特徴とするのはどれか。
• 問100全般的な知能に大きな低下はなく、文字を読めば分かるが書くことができない。このような症状がみられるのはどれか。
• 問101下肢長の計測結果を表に示す。関連性の高いテストはどれか。右 左棘果長cm% 77.5 76.0転子果長cm% 75.0 75.0
• 問116大動脈弁閉鎖不全の雑音を最も聴取しやすい部位はどれか。
• 問11737歳の女性。5年前に多発性硬化症と診断。発症当初は再発寛解型であったが、2年前に二次進行型に移行し右痙性片麻痺がある。2週前から右内反尖足位の痙縮が増悪…
• 問126局所性脳損傷と比べた場合のびまん性軸索損傷の特徴として正しいのはどれか。
• 問132頸椎の椎間孔圧迫試験はどれか。
• 問139車椅子からベッドへの移乗動作の練習で離殿を繰り返すのはどれか。
• 問149デザインの種類と説明の組合せで正しいのはどれか。
• 問155大脳辺縁系を構成するのはどれか。2つ選べ。
• 問156後脊髄小脳路が通るのはどれか。
• 問158泌尿器系について正しいのはどれか。
• 問160核酸について誤っているのはどれか。
• 問164眼球構成体の説明で正しいのはどれか。
• 問173エネルギー代謝率の計算式で正しいのはどれか。
• 問174運動学習における結果の知識⁄KR¥の提示について正しいのはどれか。
• 問175急性炎症の初期にみられるのはどれか。
• 問177重症熱傷について誤っているのはどれか。
• 問178抗凝固薬はどれか。
• 問179記憶のプライミングについて正しいのはどれか。
• 問180Erikson による幼児期の心理的発達課題はどれか。
• 問181投影法はどれか。2つ選べ。
• 問182ICF について正しいのはどれか。
• 問184身体障害者障害程度等級表による内部障害でないのはどれか。
• 問185胃全摘出術後に起こりやすいのはどれか。
• 問188右後下小脳動脈の閉塞で発症した脳梗塞でみられないのはどれか。
• 問189Guillain-Barré 症候群について正しいのはどれか。
• 問193Down 症候群で正しいのはどれか。
• 問196双極性障害について正しいのはどれか。
• 問197酔うまでの飲酒量が徐々に増加するのはどれか。
• 問198回避がみられるのはどれか。