作業療法士 過去問 第57回（第57回）

　全185問。問題をえらぶと、その場で正答と解説が出ます。

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• 197
• 198
• 199
• 200

科目

• 解剖・運動学74問
• 評価・検査19問
• 疾患・病態14問
• 治療・支援21問
• 制度・倫理3問
• 総合問題54問

第57回 解剖・運動学 74問

「解剖・運動学」を年度をまたいで解く →

• 問2背臥位のまま右手でスマートフォンを持ち電子書籍を閲覧していた。図のよう に、この時の肩関節は屈曲 40 度、肘関節は屈曲 90 度であった。 文字が見づら…
• 問1157 歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症後年が経過。四肢と体幹に重度の運 動麻痺を生じてベッド上の生活となり、ADL は全介助。球麻痺症状を認め、安静 時…
• 問1226歳の男性。C6レベルの頸髄損傷完全麻痺。仕事中の事故により受傷し入院。 翌日からリハビリテーションが開始され継続している。受傷後1か月での徒手筋力 テ…
• 問25栄養評価に適した項目はどれか。2つ選べ 。
• 問28上肢の形態計測と方法の組合せで正しいのはどれか。
• 問31関節リウマチの手指にみられる変形のうち、足指にもみられるのはどれか。
• 問32Perthes 病で正しいのはどれか。
• 問34皮膚筋炎について正しいのはどれか。
• 問37廃用症候群における症状と治療の組合せで正しいのはどれか。
• 問38手背の熱傷に対する急性期のスプリントの関節角度で正しいのはどれか。
• 問51関節円板を有する関節はどれか。2つ選べ 。
• 問52膝関節半月板について正しいのはどれか。
• 問53深部反射と反射中枢の組合せで誤っているのはどれか。
• 問54自律神経作用と支配する節前ニューロンの起始レベルとの組合せで正しいのはど れか。
• 問55反回神経支配でない のはどれか。
• 問61骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。
• 問63TypeⅡと比べてTypeⅠの筋線維の特徴で正しいのはどれか。
• 問64心音または心電図波形と心周期における現象との組合せで正しいのはどれか。
• 問66脂質の消化吸収について正しいのはどれか。
• 問67排便機構で正しいのはどれか。
• 問70右下肢の運動の様子を図に示す。 関与する主な筋はどれか。
• 問71手関節橈屈に作用する筋はどれか。
• 問72膝関節屈曲運動の制限に関与するのはどれか。
• 問73遠心性収縮が生じるのはどれか。2つ選べ。
• 問7410m歩行において歩幅45cm、歩行率80歩/分を示す。 このときの歩行速度厚腱側側グリm/秒厚腱側側リ側はどれか。
• 問77非ステロイド性抗炎症薬の副作用として正しいのはどれか。
• 問79成人期中期に発症しやすいのはどれか。
• 問82ASIA の評価法における脊髄髄節とその key muscle との組合せで正しいのはど れか。
• 問83フレイルの指標とサルコペニアの評価で共通する項目はどれか。2つ選べ 。
• 問84前骨間神経麻痺と後骨間神経麻痺に共通するのはどれか。
• 問86FIMについて正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問87アキレス腱断裂について正しいのはどれか。
• 問88骨形成不全症で正しいのはどれか。
• 問89原発性骨粗鬆症について正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問91筋電図検査について正しいのはどれか。
• 問10828 歳の女性。頸髄損傷第6頸髄節まで機能残存"。車椅子とベッド間の移乗は 前・後方移動で自立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改 …
• 問10913歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6〈厚生省筋萎縮 症研究班の機能障害度分類による。〉。 学校生活を送る上で優先的に行う支援…
• 問11165歳の男性。喫煙者。10年前から高血圧、高脂血症、糖尿病で内服治療をして いる。4週前に外傷性第5胸髄損傷、完全対麻痺で入院。入院時の血糖は350 mg…
• 問11255 歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎 と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2 以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終 …
• 問122図に示す神経支配領域と末%神経の組合せで正しいのはどれか。
• 問123痛みの種類について正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問128関節リウマチについて正しいのはどれか。
• 問130上腕能動義手の適合検査項目とその不適合の原因との組合せで正しいのはどれ か。
• 問132切断部位と義手の組合せで正しいのはどれか。
• 問133脳卒中による片麻痺Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者にお ける治療について正しいのはどれか。
• 問134多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問136がんのリハビリテーションの緩和期の対応で正しいのはどれか。
• 問151運動軸が2つの関節はどれか。
• 問152筋滑車がみられる筋はどれか。2つ選べ 。
• 問153神経核が橋に位置するのはどれか。
• 問154運動神経線維のみの脳神経はどれか。2つ選べ 。
• 問155脊髄について正しいのはどれか。
• 問156一側のみにある動脈はどれか。
• 問158胸部の解剖について正しいのはどれか。
• 問159右足部の内側面を図に示す。 矢印の骨に付着する筋はどれか。
• 問162深部腱反射について正しいのはどれか。
• 問163自律神経の二重支配を受けるのはどれか。
• 問169強制吸気時に働くのはどれか。2つ選べ。
• 問170筋と作用の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問171肩甲骨の上方回旋に作用する筋はどれか。
• 問172膝関節屈曲と足関節底屈の両方に作用する筋はどれか。2つ選べ。
• 問173関節可動域測定法唾制日日メキ日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る唾制日日キ日の運動方向と移動軸の組合せで正しいのはどれか。
• 問174正常歩行について正しいのはどれか。
• 問175組織の再生能力が最も高いのはどれか。
• 問176骨転移を最も生じやすいのはどれか。
• 問177呼吸機能検査について正しいのはどれか。
• 問180自己暗示により催眠状態を作り出し心身をリラックスさせる方法はどれか。
• 問183脊髄損傷の自律神経過反射でみられるのはどれか。2つ選べ 。
• 問184多発性筋炎にみられる所見はどれか。
• 問186高齢者の大胸在斜0経上骨近位部骨折について正しいのはどれか。
• 問188二分脊椎で正しいのはどれか。
• 問190悪性腫瘍はどれか。
• 問193多発性骨髄腫にみられるのはどれか。
• 問195介護保険法に規定される特定疾病はどれか。2つ選べ 。

第57回 評価・検査 19問

「評価・検査」を年度をまたいで解く →

• 問1616 歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母 親の後追いをせず、履いている靴がボロボロになっても他の靴では嫌だと強いこだ わ…
• 問197歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、一つのおもちゃで遊べないなどの行動 があった。小学校入学後、長時間椅子に座れない、順番を待てない、注意散漫など の問…
• 問23作業療法における効果判定について正しいのはどれか。
• 問29評価法と障害の組合せで正しいのはどれか。
• 問30日常生活活動の評価で自記式の評価法はどれか。
• 問41職場の作業に近い 13 種類の課題から構成される職業評価はどれか。
• 問43てんかんについて正しいのはどれか。
• 問45躁病相の初期評価時に得るべき情報として適切でない のはどれか。
• 問76脳波検査について誤っているのはどれか。
• 問81質問紙法によって行われるのはどれか。2つ選べ 。
• 問11443歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20代から職場での緊張感 で晩酌をする習慣があった。40歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤する よ…
• 問124BarthelIndexの評価項目で車椅子とベッド間の移乗に含まれない のはどれか。
• 問125観察に基づく評価法はどれか。
• 問127SIASで使用する検査器具はどれか。2つ選べ 。
• 問129WeeFIMについて正しいのはどれか。
• 問139言語性記憶機能を測る検査はどれか。
• 問141｢持続性・安定性｣と｢自己認識｣が下位尺度に含まれる社会機能の評価法はどれ か。
• 問168体温について正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問185発達評価はどれか。

第57回 疾患・病態 14問

「疾患・病態」を年度をまたいで解く →

• 問650 歳の男性。糖尿病。か月前からインスリンによる治療が開始されている。 空腹時血糖 150 mg/dL、HbA1c は 7.5 % であった。これまでに…
• 問22感度・特異度について正しいのはどれか。
• 問40認知症のBPSD連メ弛緩春ゲBehavioralandPsychologicalSymptomsofDementia連メ弛緩春ムの評価尺 度はどれか。
• 問44前頭側頭型認知症の初期症状はどれか。
• 問56心臓について正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問97後頭葉の血流量低下が特徴的なのはどれか。
• 問100ベンゾジアゼピン系睡眠薬の副作用はどれか。
• 問11070 歳の男性。慢性心不全。NYHA 分類Ⅱ度。安静時心拍数 70/分、Karvonen 法による運動時の分間の目標心拍数はどれか。 ただし、係数は 0.…
• 問131Alzheimer 型認知症について正しいのはどれか。
• 問137健康維持・増進の活動について正しいのはどれか。
• 問146前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか。
• 問178下肢の深部静脈血栓症により塞栓をきたすことが最も多い臓器はどれか。
• 問192糖尿病性腎症で正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問196イネイブラーenablerである家族と患者との共依存が問題となる疾患はどれか。

第57回 治療・支援 21問

「治療・支援」を年度をまたいで解く →

• 問1322 歳の女性。幼少期に両親と死別したが、祖父母の支援などで問題なく学校生 活を過ごした。学業成績は良かったが、感情が不安定で自傷行為を繰り返し、精神 科…
• 問1521歳の男性。大学生。1年前から様々な場面で不安感が出現し、急に動悸やめ まいがして大量の汗をかくようになった。最近は特に理由もなく、いらいらして落 ち着…
• 問1768歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになること があった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、｢玄関に小人 が立…
• 問1816 歳の女子。高校進学後から体型を笑われたように思い、極端な減量をして痩 せが目立つようになった。か月前から登校できなくなって入院治療を受けること にな…
• 問42統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の｢活動｣に分類されるのはどれ か。
• 問46回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。
• 問47パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれ か。
• 問49作業療法実践時の標準的な感染症予防策として正しいのはどれか。
• 問99疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
• 問10630 歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さ は標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。 義手装着訓練におい…
• 問11524 歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していな いかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕 事…
• 問11743 歳の女性。うつ病。半年前に子供が人暮らしを始めてから気分が落ち込み、 布団で寝たままでいることが増えた。家事を夫が行うようになると、｢夫に迷惑を か…
• 問11819歳の男性。てんかん及び軽度知的障害〈IQ60〉。特別支援学校卒業後にクリー ニング店に就職した。｢接客態度が悪い｣と注意されたことをきっかけに仕事に行…
• 問11922 歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との 約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。 子…
• 問121障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律N障害者総合支援 法[に規定されるサービス利用方法について正しいのはどれか。
• 問142集団作業療法について正しいのはどれか。
• 問143アルコール依存症の治療について正しいのはどれか。
• 問144統合失調症の回復過程の急性期における作業療法として適切なのはどれか。
• 問149就労した障害者が一般企業での就労を継続する際に、就職後6か月を経てから利 用できる障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律N障害者総 合支…
• 問150精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。
• 問182リハビリテーション室で訓練中に意識を失った患者への対応としてまず行うのは どれか。

第57回 制度・倫理 3問

「制度・倫理」を年度をまたいで解く →

• 問2035 歳の男性。母親との人暮らし。大学卒業後に就職した。統合失調症を発症 したために退職し、精神科に外来通院しながら自閉的な生活をしていた。主に家事 を行…
• 問12033歳の男性。ミュージシャンを志していたが、21歳時に統合失調症を発症し、 2回の入院歴がある。3か月前から就労移行支援事業所への通所を開始し、支援に よ…
• 問148心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律 IすX-病出心神喪失者等医療観察法IすX-病血について正しいのはどれか。

第57回 総合問題 54問

「総合問題」を年度をまたいで解く →

• 問49歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、座位保持は両手の 支持が必要である。立位は介助があればわずかにできる。 この児が机上で道具の操作を…
• 問21ICFで正しいのはどれか。
• 問24作業分析の目標として適切でない のはどれか。
• 問26身長 170 cm、体重 60 kg の人の BMI で正しいのはどれか。 ただし、値は小数点以下第位を四捨五入するものとする。
• 問27カーテン徴候が陽性の場合、嚥下が障害される期はどれか。
• 問33視覚失認について正しいのはどれか。
• 問35治療法と対象の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問36全般性注意障害のある左片麻痺患者に対する動作指導について正しいのはどれ か。
• 問39中央値の説明として正しいのはどれか。
• 問48ギャンブル障害IげXX書籍病的賭博IげXX籍Xについて誤っている のはどれか。
• 問50個人情報保護の観点から、事例報告における記載内容と記載方法の組合せで正し いのはどれか。
• 問57胃の解剖について正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問58副腎髄質から分泌されるホルモンはどれか。
• 問59光が角膜から網膜に達する経路で正しいのはどれか。
• 問62シナプス前膜の脱分極に続いて軸索終末に流入するのはどれか。
• 問65抗体を産生するのはどれか。
• 問68月経について誤っている のはどれか。
• 問69エネルギー代謝で誤っているのはどれか。
• 問75前癌病変になる進行性病変はどれか。
• 問78記憶と関係部位の組合せで正しいのはどれか。
• 問80リエゾン精神医学における医療スタッフのベッドサイドマナーとして適切でない のはどれか。
• 問85言語発達で正しいのはどれか。
• 問90脳梗塞の発生部位と出現する症状の組合せで正しいのはどれか。
• 問92食道癌について正しいのはどれか。
• 問93感染性心内膜炎が原因で生じやすいのはどれか。
• 問94心房細動に対する治療として誤っているのはどれか。
• 問95がんについて正しいのはどれか。
• 問96てんかん発作で意識障害を伴わない のはどれか。
• 問98睡眠・覚醒のパターンを記録する睡眠日誌厚腱側側グリ睡眠表厚腱側側リ側の記載が最も有用なのはどれ か。
• 問10440 歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。｢手を腰の後ろに回してください｣、｢肘を 曲げずに腕を前から水平位まで上げてください｣の指示に左上肢はそれぞれ図のよ…
• 問11621歳の男性。2か月前から｢自分しか知らないはずのことを皆が知っている｣と 訴えるようになった。1か月前から自室にこもるようになり、一人きりで誰かに応 答…
• 問126ICFの構成要素である｢環境因子｣の第2レベルに分類されるのはどれか。2つ選 べ。
• 問135頸髄損傷完全麻痺〈第4頸髄節まで機能残存〉に使用しない のはどれか。
• 問138MTDLPで正しいのはどれか。
• 問140せん妄について正しいのはどれか。
• 問145自閉症スペクトラム障害患者が就労継続支援A型事業所を利用する際の作業療 法士の対応として適切なのはどれか。
• 問147家族心理教育について正しいのはどれか。
• 問157腎臓について正しいのはどれか。
• 問160細胞小器官のうち ATP を合成するのはどれか。
• 問161遺伝情報伝達について正しいのはどれか。
• 問164酸塩基平衡で正しいのはどれか。
• 問165唾液分泌について正しいのはどれか。
• 問166近位尿細管に分泌されるのはどれか。
• 問167下垂体前葉から分泌されるホルモンはどれか。
• 問179欲求を満たせないときに、正反対の欲求を発展させ心的平衡を保とうとする防衛 機制はどれか。
• 問181障害受容に至るつの過程において番目に現れるのはどれか。
• 問187腰部脊柱管狭窄症で正しいのはどれか。
• 問189痛みとして灼熱感を生じるのはどれか。
• 問191原発性自然気胸について正しいのはどれか。
• 問194症候と内分泌異常の組合せで正しいのはどれか。
• 問197適応障害について誤っている のはどれか。
• 問198統合失調症について正しいのはどれか。
• 問199ステロイド薬による精神障害について正しいのはどれか。
• 問200知的障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。