カコモンノート

理学療法士 過去問 第57回 問2

74歳の女性。左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅱ、下肢Ⅲ。患側の筋緊張は低く、随意的な筋収縮もわずかにみられる程度である。平行棒内立位は中等度介助が必要で、左下肢は膝伸展位を保持することが困難で、体重をかけると膝折れが生じる。診療録の問題指向型医療記録の記載でassessment(評価)はどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5
EXPLANATION

解説

問題指向型記録のassessment(評価)は、得られた所見(S・O)を統合し問題点を解釈・分析した記述である。「左下肢の筋緊張低下により体重支持力が低下している」は原因と機能障害の関係を考察しておりassessmentに該当し選択肢5が正しい。「筋力が低下している」「筋緊張が低下している」は観察された所見(O)、「筋力増強練習を行う」「装具を使い立位練習を行う」は計画(P)にあたり、評価そのものではない。

KEY POINT
所見を統合し問題を解釈した記述がassessment。
出典:厚生労働省 理学療法士国家試験 第57回 問2(厚生労働省
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