理学療法士 過去問 第54回 問106

解説

つり革を握ると放しにくいのは把握ミオトニア(筋強直)で、四肢遠位筋優位の筋力低下、母親にも同症状(常染色体優性遺伝)、前頭部脱毛、側頭筋・咬筋の萎縮による斧様顔貌は筋強直性ジストロフィーの特徴である。したがって認められる可能性が高いのはミオトニアである。アテトーゼは不随意運動、Gowers徴候は近位筋障害、Lhermitte徴候は頸髄病変、Romberg徴候は深部感覚障害でみられ、いずれも本症の中核所見ではない。