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理学療法士 過去問 第60回 問6

解剖・運動学 第60回

6歳の男児。 1年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査で Duchenne 型筋ジストロフィーと診断された。四肢体幹筋は萎縮しており、MMT で両側下肢の近位筋が 2、遠位筋が 3 である。屋内は四つ這いで移動し、小学校の普通学級に車椅子で通学している。機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）のステージで正しいのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類では、歩行が困難となり四つ這いで移動する段階がステージ5にあたる。本児は屋内を四つ這いで移動し車椅子で通学しており、独歩が失われているためステージ5が正しい。ステージ4は歩行可能な段階、ステージ6以降は四つ這いも困難となり座位保持や臥床が中心となる段階であり、いずれも四つ這い移動が可能な本児の状態とは合致しない。

KEY POINT
四つ這い移動の段階はDMD機能障害度ステージ5
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第60回 問6（厚生労働省）
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