理学療法士 過去問 第56回 問9
解剖・運動学
第56回
75歳の女性。16年前に左上肢の安静時振戦が出現し、その後左下肢にも認められ動作緩慢となった。近医脳神経内科を受診しParkinson病と診断されL-dopaの内服治療が開始された。開始当初はL-dopaの効果を認めたが、パーキンソニズムの増悪に伴い徐々にL-dopaを増量された。最近L-dopa服用後30分程度で突然動けなくなり、1日の中で突然の無動を何度も繰り返すという。この現象はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
長期のL-dopa治療で生じる運動合併症のうち、血中濃度や服薬タイミングと無関係に、スイッチを切り替えるように突然動けなくなる(off)状態を繰り返すのがon-off現象で選択肢4が正しい。設問の「服用後30分で突然動けなくなり、1日に何度も繰り返す」経過はこれに合致する。wearing-offは薬効が切れる時間帯に規則的に悪化する現象で区別され、他の選択肢は本態と異なる。
KEY POINT
服薬と無関係に突然の無動を繰り返すのはon-off現象。「解剖・運動学」の他の問題
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第56回 問9（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は変更していません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。図表を伴う問題は第三者の著作物が含まれる可能性があるため掲載していません。
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